Proliferative verrucous leukoplakia: diagnosis, management and current advances / Leucoplasia verrucosa proliferativa: diagnóstico, conduta e avanços atuais

Abstract Introduction: Proliferative verrucous leukoplakia is a multifocal and progressive lesion of the oral mucosa, with unknown etiology, and commonly resistant to all therapy attempts with frequent recurrences. It is characterized by a high rate of oral squamous cell carcinoma and verrucou carcinoma transformations. Objective: To analyze the studies about Proliferative verrucous leukoplakia and develop a concise update. Methods: A Pubmed search identifying studies (laboratory research, case series and reviews of literature) that examined patients with Proliferative verrucous leukoplakia was realized. Results: There are not enough studies about Proliferative verrucous leukoplakia in the literature. The few found studies not present a consensus about its etiology and diagnosis criteria. Although several treatment strategies have been proposed, most of them still show a high recurrence rate. Conclusion: More research about Proliferative verrucous leukoplakia is necessary to understand and treat this disease.

Resumo Introdução: Leucoplasia verrucosa proliferativa (LVP) é uma lesão multifocal e progressiva da mucosa oral, com etiologia desconhecida e comumente resistente a todas as tentativas terapêuticas, com recorrências frequentes. É caracterizada por uma alta taxa de transformação em carcinoma de células escamosas e carcinoma verrucoso da cavidade oral. Objetivo: Analisar os estudos sobre LVP e elaborar uma atualização resumida. Método: Foi realizada uma pesquisa na base de dados Pubmed que identificou estudos (pesquisas laboratoriais, séries de casos e revisões de literatura) que avaliaram pacientes com LVP. Resultados e discussão: Não há estudos suficientes sobre LVP na literatura. Os poucos estudos encontrados não apresentam consenso quanto aos critérios de etiologia e diagnóstico. Embora várias estratégias de tratamento tenham sido propostas, a maioria ainda apresenta alta taxa de recorrência. Conclusão: Mais pesquisas sobre LVP são necessárias para entender e tratar essa doença.

Salivary calcium and phosphate stability in different time and temperature storage

ABSTRACT The non-invasive collection and inexpensive nature of saliva has made it an attractive sample for use for diagnosis and research on several diseases. Storage circumstances may affect salivary component concentrations. The objective was to analyze calcium and phosphate stability in saliva samples stored at different conditions. Saliva of healthy people was stored and analyzed by spectrophotometry under different time and temperature conditions in order to evaluate calcium and phosphate stability. Calcium concentration was measured by Arsenazo III reaction at 600nm and phosphate by an acid-molybdate method at 650nm. Using Lin's concordance correlation coefficient (k), we observed very good agreement (k>0.8) for all samples frozen at -20 oC up to 50 days. Thaw/refreezing cycles can compromise phosphate stability even though there is good agreement (0.61<k<0.8). Because of higher variability for refrigerated samples, they are not the best storage method, although calcium and phosphate levels could be considered stable when the samples were stored at 4 oC for 7 days. Our results revealed that under different conditions, calcium and phosphate levels are stable in saliva samples, and that freezing at -20oC is the storage condition of choice, allowing to accumulate a higher number of samples before analysis, making it suitable for routine and research assays.

Carcinoma de células escamosas em rebordo alveolar inferior: diagnóstico e tratamento odontológico de suporte / Squamous cell carcinoma in lower alveolar ridge: diagnosis and odontologic support treatment

O carcinoma epidermóide é a neoplasia maligna mais comum de cavidade oral e estruturas adjacentes. Apresenta maior incidência no gênero masculino, após a quarta década de vida, e tem como principais fatores etiológicos os usos crônicos de tabaco e álcool. Neste trabalho é relatado um caso de carcinoma de células escamosas do rebordo alveolar inferior, que não é uma região preferencial para esse tipo de patologia. Também é discutida a importância do cirurgião-dentista na equipe de profissionais que assiste esses pacientes, tanto no diagnóstico precoce quanto no manejo das alterações estomatológicas advindas da terapia antineoplásica.

Squamous cell carcinoma is the most common malignant neoplasm in oral cavity and adjacent structures. Its prevalence is higher in males, after the fourth decade, and the main etiologic associated factors are smoking and alcohol. This study reports a case of squamous cell carcinoma arising from the lower alveolar ridge, a non-preferential site for this pathology. It also discusses the importance of the dentist in the team of professionals assisting these patients, in early diagnosis and treatment of the stomatological alterations due to antineoplastic therapy.

Estudo da prevalência de alterações labiais em pescadores da ilha de Santa Catarina / Prevalence of lips pathologies in fishermen of Santa Catarina Island

São várias as alterações provocadas pela exposição labial continuada e desprotegidas à radiação ultravioleta, com destaque para a Queilite Actínica e o Carcinoma Epidermóide. O objetivo desta pesquisa foi levantar a prevalência de alterações labiais relacionadas à exposição crônica ao sol e estudar a sua relação com outros possíveis fatores etiológicos numa população de pescadores de Florianópolis/SC bem como os dispositivos e métodos de prevenção regularmente utilizados. De uma população de aproximadamente 4000 pescadores filiados a Federação de Pescadores do Estado de Santa Catarina, foram examinados 111 pescadores de 08 comunidades pesqueiras de Florianópolis, no período compreendido entre agosto de 2002 e março de 2003. Todos os participantes voluntßrios da amostra foram entrevistados e examinados em sedes ou associações das colônias de pescadores incluídas na amostra. As alterações labiais diagnosticadas no exame clínico foram registradas em ficha clínica própria. Dentre as patologias labiais diagnosticadas, destacaram-se 48 casos de queilite actínica, 2 casos de queilite actínica aguda, 3 de leucoplasia, 4 de hiperceratose e 4 suspeitas de Carcinoma Epidermóide. Foram realizadas 22 palestras educativas e distribuídos mais de 350 folhetos com orientações bßsicas sobre prevenção do câncer de boca; 16 pacientes foram encaminhados para o atendimento especializado no Ambulatório de Estomatologia do Hospital Universitßrio. O diagnóstico precoce de alterações labiais em pescadores, bem como a conscientização destes sobre os prejuízos da radiação ultra-violeta são fundamentais pelo fato dos mesmos pertencerem a uma população de risco ao desenvolvimento de lesões cancerizáveis e câncer de lábio.